Interview avec Monsieur Buillard
(Médecin spécialiste à l'hôpital d'Estavayer-le-Lac)

1. Que fait l’insuline ?
L’insuline* est une hormone qui est fabriquée par les cellules bêta des îlots de langerhans qui se trouvent eux-mêmes dans le pancréas et qui vont servir à faire pénétrer le sucre à l’intérieur des cellules tel que dans les muscles ou le foie. Elle a d’autre effet que sur le sucre, elle va aussi agir sur les graisses en favorisant le stockage de ces mêmes graisses dans le tissue adipeux. L’insuline a également un effet sur les protéines qui vont favoriser ainsi l’anabolisme protéique donc l’insuline à aussi un effet sur le sucre, les graisses et sur les protéines et dans les 3 cas, elle va favoriser l’anabolisme de ses trois substances c’est-à-dire le stockage ou la synthèse de ses différentes substances.

2. Quel type d’activité physique peut faire un diabétique ?
Il peut courir, faire du vélo. On essaye de favoriser les efforts physiques d’endurance donc les efforts intenses tel que la course, le vélo, la natation, des activités physiques tout à fait appropriées. Il y a néanmoins quelque soins ou précautions a prendre tel que la préparation de l’effort, éviter l’hypoglycémie* durant l’activité physique et la préparation des pieds afin d’éviter toute lésion chez un patient qui a une neuropathie diabétique par exemple.

3. Que doit faire un patient en cas d’oubli de prendre les médicaments ?
La solution va dépendre du type de médicament et du moment dans la journée ou l’on se trouve. Si, par exemple, il est midi et que le patient à oublié de prendre l’injection du matin, on lui dira de prendre l’injection du matin à midi avec le repas tandis que si le même patient oublie la même injection d’insuline est qu’il est 10 heures du matin on lui proposera d’attendre jusqu’à midi. Donc les situations sont très variables en fonction du type de traitement. Dans la plupart des cas on propose au patient d’appeler le médecin et on lui explique les façons de faire.

4. Peut-on mourir du diabète ?
Oui, les risques de mort immédiate sont :
- Si il y a une décompensation vers le haut c’est une Hyperglycémie*. Ça peut conduire au coma Hyperosmolaire*.
- Si il y a une décompensation vers le bas c’est une Hypoglycémie*. Ça peut conduire au coma hypoglycémique.
A long terme la mort peut survenir suite à de multiples complications qui surviennent au cours de la vie d’un diabétique et essentiellement, par des complications cardiovasculaires, ça veux dire l’infarctus du myocarde et l’attaque cérébral.

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